БРОМГЕКСИН 4 БЕРЛИН-ХЕМИ раствор для приема внутрь 4мг/5мл флакон 60мл

раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл; флакон (флакончик) темного стекла 60 мл с мерной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1; код EAN: 4013054001523; № П N013480/01, 2006-11-03 до 2011-11-03 от Berlin-Chemie (Германия); производитель: A.Menarini Pharmaceutical Industry's Group (Италия); Истек срок 2011-11-03

R05CB02 Бромгексин

Бромгексин 4 Берлин-Хеми можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. Бромгексин 4 Берлин-Хеми не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в т.ч. содержащими кодеин), так как они могут затруднять откашливание разжиженной Бромгексином 4 Берлин-Хеми мокроты. Бромгексин 4 Берлин-Хеми способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в легочную ткань.

Бромгексин* (Bromhexine*)

Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота и другие желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1-2 ч после приема препарата.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь (в стадии обострения); беременность (I триместр) и лактация. С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета; желудочное кровотечение в анамнезе; детский возраст до 2-х лет.

Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Применение препарата в период лактации противопоказано.

Возможна: тошнота, рвота, диспепсические явления, обострение язвенной болезни. Редко: развиваются аллергические реакции (кожная сыпь, ринит, отеки), одышка, повышение температуры тела и озноб, анафилактический шок, головокружение и головные боли, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. У пациентов с непереносимостью сорбитола/фруктозы под действием сорбитола, содержащегося в препарате Бромгексин 4 Берлин-Хеми, также могут наблюдаться: тошнота, рвота и понос, снижение уровня сахара в крови (сопровождающееся дрожью, холодным потом, сердцебиением, чувством страха), повышение активности печеночных трансаминаз (крайне редко). При возникновении побочных эффектов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающий эффект. Период полувыведения бромгексина увеличивается при выраженных нарушениях функции почек. Поэтому пациентам с нарушением функции почек следует назначать бромгексин в меньших дозах или в обычных дозах, но с большими интервалами. В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты (например, при редком злокачественном синдроме ресничек) применение Бромгексина 4 Берлин-Хеми требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях. Применение Бромгексина 4 Берлин-Хеми у детей в возрасте до 2-х лет возможно только под контролем врача. Указание для больных сахарным диабетом: в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 2 г сорбитола, что соответствует 0,17 хлебным единицам.

Препарат принимают внутрь. Взрослые и подростки старше 14 лет: 3 раза/сутки по 2-4 мерные ложки (суточная доза - 24-48 мг бромгексина). Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: 3 раза/сутки по 1-2 мерные ложки (суточная доза- 12-24 мг бромгексина). Дети до 6 лет: 3 раза/сутки по 1 мерной ложке (суточная доза - 12 мг бромгексина). В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для поддержания секретолитического действия бромгексина. Без консультации врача принимать бромгексин более 4-5 дней нельзя.

Действующие вещества: бромгексина гидрохлорид 4 мг 80 мг. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 25 г, сорбитол - 40 г, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса - 0,05 г, хлористоводородная кислота 0,1М (3,5% раствор) - 0,156 г, вода очищенная - 49,062 г

Фармакодинамика Бромгексин 4 Берлин-Хеми оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действия. Муколитический эффект связан с деполимеризацией и разжижением мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Фармакокинетика При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99%) всасывается в течение 30 мин. Cmax в крови достигается примерно через 1 ч после приема. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта первого прохождения через печень. Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению; часть образующихся метаболитов (амброксол) сохраняет активность. Предельный T1/2 составляет 16 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экскретируется почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

раствор для приема внутрь

Практически полностью всасывается. Связывание с белками плазмы — 99%. Объем распределения — около 7 л/кг. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, а также в грудное молоко. T_1/2 — от 1 до 16 ч. Выводится только с мочой в форме метаболитов.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости: бронхиальная астма; пневмония; трахеобронхит; обструктивный бронхит; бронхоэктазы; эмфизема легких; муковисцидоз; туберкулез; пневмокониоз.