ЛОТОНЕЛ таблетки 5мг №30

C03CA04 Торасемид

При одновременном применении торасемида с минералокортикостероидами и ГКС, амфотерицином В повышается риск развития гипокалиемии; с сердечными гликозидами — возрастает риск развития гликозидной интоксикации вследствие гипокалиемии (для высоко- и низкополярных сердечных гликозидов) и удлинения T_1/2 (для низкополярных сердечных гликозидов).

Торасемид* (Torasemide*)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I50.0 Застойная сердечная недостаточность
K76.9 Болезнь печени неуточненная
N28.9 Болезнь почки и мочеточника неуточненная
R60 Отек, не классифицированный в других рубриках
R60.9 Отек неуточненный

Симптомы Усиленный диурез, сопровождающийся снижением объема циркулирующей крови и нарушением водно-электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением артериального давления, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение Специфического антидота нет. Провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение объема циркулирующей крови и коррекция показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем содержания электролитов в плазме крови и уровня гематокрита. Гемодиализ неэффективен, так как выведение торасемида и его метаболитов не ускоряется.

ЗАО «ВЕРТЕКС», Россия.

Повышенная чувстви тельность к торасемиду или к любому из компонентов препарата; аллергия на сульфаниламиды (сульфаниламидные протнвомикробные средства или препараты сульфопилмочсвипы); почечная недостаточность с анурией; печеночная кома и прекома; рефрактерная гипокалисмия; рефрактерная гипонатриемия; гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нес) или дегидратация; резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей); гликозидиая интоксикация: острый гломерулонефрит; синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II-1II степени; декомпенсированный аортальный и ми тральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.); аритмия; хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; гиперуриксмия; возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены); беременность; период грудного вскармливания; одновременное применение аминогликозидов и цсфалосноринов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактоз пая мальабсорбция.

Торасемид не обладает тератогенным эффектом и фетотоксичностью, проникает через плацентарный барьер, вызывая нарушения водно-электролитного обмена и тромбоцитопению у плода.

Со стороны органов чувств- нарушение зрения, нарушение слуха, шум в ушах и потеря слуха (носит, как правило, обратимый характер) обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротсинсмисй (нефротический синдром). Со стороны сердечно-сосудистой системы нечасто - окстрасистолия, аритмия, тахикардия. Со стороны дыхательной системы- носовое кровотечение. Со стороны пищеварительной системы: - диарея; боль в животе, метеоризм, полидипсия; сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические расстройства, внутрипеченочный холестаз. Со стороны ножи и подножных тканей - кожный зуд, сыпь, крапивница, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, пурпура, васкулит, фотосснсибилизация. Со стороны опорно-двигательного аппарата- частота неизвестна - мышечная слабость. Со стороны мочевыделительной системы-увеличение час тоты мочеиспускания, нолиурия, никтурия; нечасто - учащенные позывы к мочеиспусканию; олигурия, задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей), интерстициальный нефрит, гематурия. Со стороны репродуктивной системы - снижение потенции. Со стороны обмена веществ- гипокалисмия. гипонатриемия, гипомагнисмия, гипокальциемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, гиповолемия, дегидратация (чаще у пациентов пожилого возраста).

Препарат Лотонел^® применяют строго по назначению врача.

Внутрь, один раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи. Обычная начальная доза составляет 10-20 мг один раз в день. При необходимости доза может бы ть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта

Фармакологическое действие — диуретическое

Диуретическое средство [Диуретики]

Таблетки, 5 мг, 10 мг. 10, 15, 20 или 30 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 20 или 60 табл. в банке из ПЭВП.

Торасемид является петлевым диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с котранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей части петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшаются осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.

Всасывание. После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Прием пищи не оказывает значительное влияние на абсорбцию препарата. C_max торасемида в плазме крови отмечается через 1–2 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет 80–90% с незначительными индивидуальными вариациями.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Отечный синдром различного генеза, в т. ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек; артериальная гипертензия.